Vừa qua, các bác sĩ tại Bệnh viện Ung Bướu Hà Nội đã thực hiện thành công một ca phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp cho bệnh nhân nữ 70 tuổi, giúp người bệnh thoát khỏi tình trạng khó thở kéo dài và biến dạng vùng cổ.
Bệnh nhân N.T.G. (70 tuổi) được chẩn đoán có khối u tuyến giáp từ nhiều năm trước. Tuy nhiên, do khối u ban đầu phát triển chậm, không gây đau, không ảnh hưởng lớn đến sinh hoạt nên bệnh nhân chủ quan, chưa đi điều trị.
Hình ảnh chụp CLVT khí quản bị khối u chèn ép gây khó thở. Ảnh: BVCC
Trong khoảng 1 tháng gần đây, khối u tăng kích thước nhanh chóng, khiến bệnh nhân xuất hiện nhiều triệu chứng nghiêm trọng như:
-
Khó thở thường xuyên, đặc biệt khi nằm ngửa.
-
Khàn giọng, nuốt vướng.
-
Ho kéo dài, đờm nhiều.
Đáng chú ý, do khí quản bị hẹp, bệnh nhân bị ứ đọng đờm dẫn đến viêm phổi tái phát, phải nhập viện điều trị. Ngoài ra, vùng cổ biến dạng rõ rệt do khối u lan rộng hai bên, không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe mà còn gây mất thẩm mỹ, khiến chất lượng cuộc sống giảm sút nghiêm trọng.
Kết quả chụp cắt lớp vi tính (CLVT) cho thấy:
-
Thùy trái tuyến giáp có khối u khổng lồ kích thước 7,5 x 6 x 5 x 4,5 cm, lan sâu vào trung thất và chèn ép mạnh khí quản, đẩy lệch sang phải.
-
Thùy phải có khối u kích thước 6 x 3 x 2,5 cm, được xác định là bướu giáp keo đa nhân.
Cả hai khối u này chèn ép khiến khí quản bị thu hẹp nghiêm trọng, bệnh nhân luôn trong trạng thái thở gấp, hụt hơi, dễ bị viêm phổi tái phát.
Trước phẫu thuật, bệnh nhân được điều trị tích cực nhằm giảm viêm phổi và chống phù nề, giúp ổn định thể trạng – yếu tố quan trọng để giảm nguy cơ trong gây mê và mổ.
Sau khi chuẩn bị đầy đủ, ê-kíp bác sĩ tiến hành phẫu thuật trong gần 2 giờ đồng hồ. Toàn bộ tuyến giáp cùng hai khối u lớn đã được bóc tách và lấy ra an toàn.
-
Kết quả giải phẫu bệnh:
-
Thùy trái: u tuyến thể nang.
-
Thùy phải: bướu giáp keo đa nhân.
-
Hồi phục sau mổ
Ngay sau phẫu thuật, bệnh nhân tỉnh táo, hô hấp cải thiện rõ rệt, không cần hỗ trợ thở máy. Chỉ sau ít ngày, bệnh nhân có thể ăn uống nhẹ, giao tiếp bình thường.
Các bác sĩ cho biết, bệnh nhân sẽ cần dùng hormon tuyến giáp thay thế lâu dài để duy trì cân bằng nội tiết tố sau khi đã cắt toàn bộ tuyến giáp.
Ảnh minh họa
Khi nào cần can thiệp với u tuyến giáp?
Theo các bác sĩ chuyên khoa, đa số u tuyến giáp lành tính thường phát triển âm thầm, không gây triệu chứng rõ ràng, vì vậy dễ bị người bệnh chủ quan bỏ qua. Tuy nhiên, khi khối u phát triển quá lớn, chúng có thể gây:
-
Chèn ép đường thở → khó thở, thở gấp.
-
Chèn ép thực quản → nuốt vướng, nuốt nghẹn.
-
Gây biến dạng cổ, mất thẩm mỹ.
-
Làm tăng nguy cơ viêm phổi tái phát.
Khuyến cáo từ bác sĩ
Các chuyên gia khuyến nghị:
-
Khám sức khỏe định kỳ, đặc biệt siêu âm tuyến giáp, để phát hiện sớm bất thường.
-
Khi có dấu hiệu khàn tiếng, nuốt vướng, khó thở, cổ phình to nhanh thì cần đi khám ngay, không nên chần chừ.
-
Không nên chủ quan với các khối u “không đau” vì chúng có thể tiềm ẩn nguy hiểm nếu chèn ép các cơ quan quan trọng hoặc chuyển biến ác tính.
Việc điều trị sớm không chỉ giúp bệnh nhân tránh được những biến chứng nguy hiểm mà còn nâng cao hiệu quả điều trị, giảm thiểu rủi ro trong quá trình phẫu thuật.
